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भारत में COVID-19 वैक्सीन वेस्टेज, केरल ने COVID वैक्सीन को कैसे किया जीरो वेस्टेज?

Covid 19 Vaccine Wastage in India – How Kerala managed Zero Wastage of Covid vaccine?

प्रासंगिकता

जीएस 3 || पर्यावरण || पर्यावरण और पारिस्थितिकी || प्रदूषण

सुर्खियों में क्यों?

केंद्र सरकार द्वारा जारी आंकड़ों के अनुसार, केरल एकमात्र राज्य है, जिसने COVID-19 वैक्सीन को जीरो वेस्टेज के रूप में सुनिश्चित किया है। आंध्र प्रदेश सिर्फ 1 प्रतिशत की गिरावट के साथ दूसरे स्थान पर है।

वैक्सीन वेस्टेज क्या है?

  • वैक्सीन वेस्टेज किसी भी बड़े टीकाकरण अभियान का एक अपेक्षित घटक है और निर्माता से अनुमानित टीका के साथ एक टीका प्राप्त किया जाता है।
  • बड़े स्तर पर वेस्टेज होने से वैक्सीन की मांग बढ़ती है, जिससे वैक्सीन की खरीद और आपूर्ति श्रृंखला लागत भी बढ़ती है।
  • यह सीधे वैक्सीन के उपयोग से जुड़ा हुआ है, जो कि टीकाकरण स्थल को जारी किए गए टीकों के मुकाबले प्रशासित टीकों का अनुपात है।

जैव-चिकित्सा अपव्यय के संबंध में एनजीटी से दिशा-निर्देश

  • हाल ही में, नेशनल ग्रीन ट्रिब्यूनल (एनजीटी) ने देखा है कि सामान्य कचरे से COVID-19 बायोमेडिकल कचरे का अलग किया, जो कि सार्वजनिक स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले प्रदूषण से बचने के लिए बहुत जरूरी है।
  • COVID-19 कचरे के वैज्ञानिक निपटान के लिए स्वत: संज्ञान लेने के लिए निर्देश दिए गए हैं।
  • यह देखा गया कि कॉमन बायोमेडिकल वेस्ट ट्रीटमेंट एंड डिस्पोजल फैसिलिटीज (CBWTFs) इंसीनेटरों पर अतिरिक्त भार से बचने और आगे के प्रदूषण से बचने के लिए COVID -19 को अलग-अलग रखना बहुत जरूरी है।
  • भारत में बायोमेडिकल वेस्ट मैनेजमेंट रूल्स, 2016 COVID -19 जैसी संक्रामक बीमारियों से उत्पन्न कचरे से निपटता है।

मेडिकल वेस्ट / बायो मेडिकल वेस्ट क्या है?

  • चिकित्सा अपशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं, जैसे कि अस्पतालों, चिकित्सकों के कार्यालयों, दंत चिकित्सा पद्धतियों, रक्त बैंकों और पशु चिकित्सा अस्पतालों / क्लीनिकों के साथ-साथ चिकित्सा अनुसंधान सुविधाओं और प्रयोगशालाओं में उत्पन्न कचरे का एक सबसेट है। आमतौर पर, मेडिकल कचरा स्वास्थ्य देखभाल अपशिष्ट है जो रक्त, शरीर के तरल पदार्थ या अन्य संभावित संक्रामक पदार्थों द्वारा दूषित हो सकता है और अक्सर इसे विनियमित चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संदर्भित किया जाता है।
  • वहीं, बायोमेडिकल कचरे में मानव और पशु शारीरिक अपशिष्ट शामिल होते हैं, जिसमें उपचार उपकरण जैसे सुई, सीरिंज, और उपचार और अनुसंधान की प्रक्रिया में स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में उपयोग की जाने वाली अन्य सामग्री होती है।
  • यह अपशिष्ट अस्पतालों, नर्सिंग होम, पैथोलॉजिकल प्रयोगशालाओं, ब्लड बैंकों आदि में निदान, उपचार या टीकाकरण के दौरान उत्पन्न होता है।

चिकित्सा अपशिष्ट / जैव-चिकित्सा अपशिष्ट का प्रबंधन

  • बायोमेडिकल कचरे को पर्यावरण, आम जनता और श्रमिकों, विशेष रूप से स्वास्थ्य और स्वच्छता कार्यकर्ताओं की सुरक्षा के लिए उचित रूप से प्रबंधित और निपटाया जाना चाहिए, जो एक व्यावसायिक खतरे के रूप में बायोमेडिकल कचरे के संपर्क में आने का खतरा है।
  • बायोमेडिकल कचरे के प्रबंधन के चरणों में पीढ़ी, संचय, हैंडलिंग, भंडारण, उपचार, परिवहन और निपटान शामिल हैं।
  • राष्ट्रीय अपशिष्ट प्रबंधन नीति
  • एक राष्ट्रीय अपशिष्ट प्रबंधन नीति के विकास और कार्यान्वयन से किसी देश में स्वास्थ्य सुविधाओं में जैव चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन में सुधार हो सकता है।
  • इस कचरे का निपटान एक पर्यावरणीय चिंता है, क्योंकि कई चिकित्सा अपशिष्टों को संक्रामक या जैव-खतरनाक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और संभवतः संक्रामक रोग के प्रसार को जन्म दे सकता है।
  • मनुष्यों के लिए सबसे आम खतरा एक संक्रमण है जो इस क्षेत्र के अन्य जीवों को भी प्रभावित करता है। कचरे (लैंडफिल) के लिए दैनिक संपर्क से व्यक्ति के शरीर में हानिकारक पदार्थों या रोगाणुओं का संचय होता है।
  • यूनाइटेड स्टेट्स एजेंसी फॉर टॉक्सिक सब्सटेंस एंड डिसीज रजिस्ट्री की 1990 की एक रिपोर्ट संपन्न हुई, जिसमें कहा गया-
  • पारंपरिक स्वास्थ्य देखभाल तरीकों से उत्पन्न बायोमेडिकल कचरे से आम जनता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है।
  • हालांकि, उन्होंने पाया कि इन तरीकों से बायोमेडिकल कचरा डॉक्टरों, नर्सों और चौकीदारों के लिए चिकित्सा अपशिष्ट के साथ व्यावसायिक संपर्क के माध्यम से नुकसान और जोखिम पैदा कर सकता है।
  • इसके अलावा, आम जनता के लिए चिकित्सा अपशिष्ट के संपर्क में आने के अवसर भी हैं, जैसे कि स्वास्थ्य सेवाओं की रूपरेखा के बाहर सुइयों का उपयोग किया जाता है, या घरेलू स्वास्थ्य देखभाल के माध्यम से उत्पन्न जैव चिकित्सा अपशिष्ट।

चिकित्सा अपशिष्ट के प्रभाव

  • पृथ्वी पर प्रभाव
  • हेल्थ केयर मैनेजमेंट के अनुचित प्रबंधन में स्वास्थ्य कर्मियों, सामुदायिक सदस्यों और पर्यावरण के लिए प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।
  • विषाक्त उत्सर्जन
  • चिकित्सा अपशिष्ट के जलने से विषाक्त उत्सर्जन के रूप में अप्रत्यक्ष परिणाम के खतरों के बढ़ा सकता है।
  • जल प्रदूषण
  • हमारे समुद्रों पर बायोमेडिकल कचरे का जो सबसे गंभीर प्रभाव है, वह है जहर का पानी में स्राव होना, जो प्राकृतिक जीवों को नुकसान पहुंचा सकता है।
  • बायोमेडिकल अपशिष्ट चिकित्सा उपकरणों तक सीमित नहीं है; इसमें दवा, लाल बॉयोझार्ड बैग में संग्रहीत अपशिष्ट और रोगी की देखभाल के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री, जैसे कपास और बैंड-एड्स शामिल हैं।
  • जन्म दोष
  • विषाक्त पदार्थ खाद्य श्रृंखला में प्रवेश करेंगे और फिर उन लोगों के शरीर में पहुंचेंगे जो समुद्री जीवों को खाने के लिए इस्तेमाल करते हैं।
  • ऐसे विषाक्त पदार्थों के लिए मानव संपर्क मानव विकास के विकास को जन्म दे सकता है और जन्म दोष पैदा कर सकता है।
  • पर्यावरण पर प्रभाव
  • चिकित्सा क्षेत्र में प्लास्टिक के उपयोग की उच्च मात्रा भी पर्यावरण के लिए खतरनाक खतरा बनती है।
  • नॉर्थ एंड हाल्डेन के अनुसार, 85% डिस्पोजेबल प्लास्टिक सामग्री सभी चिकित्सा उपकरण बनाती है।
  • चिकित्सा अपशिष्ट जमा होने से पर्यावरण को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा सिंगल यूज प्लास्टिक की सबसे बड़ी भूमिका है, जो पर्यावरण के लिए खतरा बन रहे हैं।

बायोमेडिकल वेस्ट मैनेजमेंट नियम 2016

  • उद्देश्य: इन नियमों का उद्देश्य देश भर में हेल्थकेयर सुविधाओं (एचसीएफ) से प्रतिदिन जैव चिकित्सा अपशिष्ट का उचित प्रबंधन करना है।
  • सीमा: टीकाकरण शिविर, रक्तदान शिविर, सर्जिकल शिविर या किसी अन्य स्वास्थ्य सेवा गतिविधि को शामिल करने के लिए नियमों के दायरे का विस्तार किया गया है।
  • चरणबद्ध तरीकों से हटाना: मार्च 2016 में नियम लागू होने के बाद क्लोरीनयुक्त प्लास्टिक बैग, दस्ताने और ब्लड बैग को दो वर्षों के भीतर चरणबद्ध किए गए हैं।
  • प्री-ट्रीटमेंट: विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा या राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन (नाको) द्वारा निर्धारित तरीके से कीटाणुशोधन के माध्यम से प्रयोगशाला अपशिष्ट, सूक्ष्मजीवविज्ञानी अपशिष्ट, ब्लड के नमूने और ब्लड बैग प्री-ट्रीटमेंट शामिल है।
  • वर्गीकरण: खतरनाक मेडिकल अपशिष्ट पदार्थों को अलग करने के लिए अब 4 श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है, जो कि पहले 10 अलग-अलग श्रेणियों में होता है।
  • प्रदूषकों के लिए कठोर मानक: यह नियम पर्यावरण में प्रदूषकों के उत्सर्जन को कम करने के लिेए अधिक कड़े मानकों को निर्धारित किया हैं।
  • राज्य सरकार की भूमिका: राज्य सरकार सामान्य जैव चिकित्सा अपशिष्ट उपचार और निपटान सुविधाओं की स्थापना के लिए भूमि प्रदान करती है।

चुनौतियां और चिंताएं

  • महामारी ने उत्पादित कचरे के वैज्ञानिक रूप से निपटान के साथ-साथ संग्रह और निपटान के प्रभारी नागरिक अधिकारियों के लिए एक चुनौती पेश की है।
  • राज्यों द्वारा Covid-19-संबंधित कचरे पर CPCB सिफारिशों का पालन नहीं किया जा रहा है।
  • कई राज्यों में COVID-19 सुविधाओं और क्वारंटीन घरों पर अत्यधिक अपशिष्ट पदार्थों को फैलाने का आरोप भी लगा है।
  • इन कचरों के पृथक्करण की प्रक्रिया नहीं होने से दूषित प्लास्टिक को बढ़ावा मिलता है, जो आगे जाकर जहरीली गैसों का उत्सर्जन करते है और हवा को प्रदूषित करते है।
  • तेजी से से बढ़ते मेडिकल वेस्टेज की एक वजह बेलगाम आवासीय बायोमेडिकल वेस्टेज भी है, बगैर सेफ्टी प्रोटोकोल्स के काम कर रहे हैं।
  • इस तरह के कचरे के उचित वैज्ञानिक प्रबंधन के बिना, इसमें मरीजों के साथ-साथ कर्मचारियों और पेशेवरों को नुकसान पहुंचाने का काम करते हैं।
  • हजारों स्वच्छताकर्मियों को बिना मास्क, ग्लव्ज़ और सेफ्टी के काम करना पड़ रहा है।

उपचार’ के लिए प्रौद्योगिकी विकल्प

  • रासायनिक प्रक्रियाएं- इन प्रक्रियाओं में रसायन कीटाणुनाशक का काम करते हैं। सोडियम हाइपोक्लोराइट, भंग क्लोरीन डाइऑक्साइड, पेरासिटिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, शुष्क अकार्बनिक रसायन और ओजोन ऐसे रसायनों के उदाहरण हैं।
  • थर्मल प्रक्रियाएं- इस प्रक्रिया में हीट का इस्तेमाल कर उन्हें कीटाणुरहित किया जाता है, हालांकि, यह पूरी तरह से तापमान पर निर्भर करता है।
  • मैकेनिकल प्रक्रियाएं- इन प्रक्रियाओं का उपयोग अपशिष्ट के भौतिक रूप या विशेषताओं को बदलने के लिए किया जाता है ताकि अपशिष्ट से निपटने में सुविधा हो या अन्य उपचार चरणों के साथ कचरे को संसाधित किया जा सके।
  • विकिरण प्रक्रिया- इन प्रक्रियाओं में अपशिष्टों को एक संलग्न कक्ष में पराबैंगनी या आयनकारी विकिरण के संपर्क में लाया जाता है।
  • जैविक प्रक्रियाएं- जैविक कचरे के उपचार के लिए जैविक एंजाइमों का उपयोग किया जाता है।
  • यह दावा किया जाता है कि जैविक प्रतिक्रियाएं अपशिष्ट को नष्ट करती हैं और सभी कार्बनिक घटकों के विनाश करने में सक्षम है।

खतरनाक कचरे से संबंधित कन्वेंशन्स

बेसल कन्वेंशन

  • इसके अंतर्गत खतरनाक अपशिष्ट और अन्य कचरे के सीमा पारीय आवगमन को नियंत्रित करता है और अपने पक्षकारों को यह सुनिश्चित करने के लिये बाध्य करता है कि इस तरह के अपशिष्ट का प्रबंधन और
  • सुरक्षित तरीके से निपटारा किया जाना चाहिये।
  • यह उत्पादन और परिवहन से लेकर अंतिम उपयोग और निपटान तक उनके जीवन चक्र में खतरनाक अपशिष्ट पदार्थों से निपटने के लिए सबसे व्यापक वैश्विक संधि है।

रॉटरडैम कन्वेंशन

  • इस कन्वेंशन का उद्देश्य मानव स्वास्थ्य और पर्यावरण को संभावित नुकसान से बचाने के लिए कतिपय खतरनाक रसायनों के अंतरराष्ट्रीय व्यापार में पक्षकार राष्ट्रो के बीच साझा जिम्मेदारी और सहकारी प्रयासों को बढ़ावा देना है।
  • यह उनकी विशेषताओं के बारे में सूचना के आदान-प्रदान को सुविधाजनक बनाने, उनके आयात और निर्यात पर राष्ट्रीय निर्णय लेने की प्रक्रिया प्रदान करने और पक्षकारों को इन निर्णयों से अवगत कराने के माध्यम से इन खतरनाक रसायनों के पर्यावरण-अनुकूल उपयोग में योगदान देना चाहता है।

स्टॉकहोम कन्वेंशन

  • स्थायी कार्बनिक प्रदूषकों पर स्टॉकहोम कन्वेंशन एक वैश्विक संधि है, जिसका उद्देश्य मानव स्वास्थ्य और पर्यावरण को अत्यधिक खतरनाक, लंबे समय रहने वाले रसायनों से उनके उत्पादन, उपयोग, व्यापार, रिलीज और भंडारण को प्रतिबंधित और अंततः उन्हें खत्म करना है।

समाधान

  • स्वस्थ वातावरण बनाने के लिए निगमों और अस्पतालों की एक पहल आवश्यक है। हालांकि, ऐसी कई विधियाँ हैं जिनमें सामान्य आबादी से कार्रवाई शामिल है और यह स्वच्छ वायु वातावरण में योगदान देगा।
  • अस्पतालों के भीतर निगरानी समूह बनाने की जरूरत: अनुचित तरीकों से मेडिकल वेस्टेज निपटान के खिलाफ कार्रवाई की जानी चाहिए।
  • कड़ी कार्रवाई में दोषियों को जुर्माना देने के लिए बाध्य और अवैतनिक निलंबन जैसे प्रावधान की जरूरत है।
  • पीपीपी मॉडल
  • कंपनियों और सरकारी संगठनों को भी नॉन-रूटीन चेकअप और खोज शुरू करनी चाहिए; इससे अस्पतालों पर यह सुनिश्चित करने के लिए दबाव पड़ेगा कि कचरे का निपटान पूरे साल किया जाए।
  • स्वैच्छिक सफाई में अस्पताल के कर्मचारियों को यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि अस्पताल के चारों ओर मेडिकल कचरा नहीं डाला जाए ना ही नियमित कचरा डिब्बे में खतरनाक अपशिष्ट पदार्थों को फेंका जाएष
  • जागरूकता अभियान
  • सीपीसीबी को आगे की पहल करनी चाहिए जैसे दूरदर्शन पर एक उपयुक्त कार्यक्रम आयोजित करना चाहिए। ऑल इंडिया रेडियो और अन्य मीडिया प्लेटफॉर्म्स पर COVID-19 बायोमेडिकल कचरे के सही निपटान के बारे में व्यापक जागरूकता पैदा करनी की आवश्यकता है।

केंद्रीय और राज्य पीसीबी, राज्यों / केंद्रशासित प्रदेशों में स्वास्थ्य विभागों और सीपीसीबी द्वारा आगे के समन्वय के साथ केंद्रीय स्तर पर उच्च स्तरीय कार्य दल द्वारा निरंतर और नियमित निगरानी होनी चाहिए।